Как сдать анализ на гепатит - сколько стоит сдача анализов + цена, лечение
Ниже мы разберем процесс, сопровождающий лечение гепатита и расскажем о том, как все это работает. Многие слышали об этой болезни, но то, как она работает, способны понять единицы. Сегодня мы попробуем разобраться с тем, как проявляется гепатит и ознакомим вас с основной симптоматикой.
Оглавление
Что такое гепатит?
Если брать общее определение, это гепатитом называют диффузные воспалительные заболевания печени. Заболевания эти могут быть в следующих формах:
- Хронических;
- Острых.
При этом, четко выраженных очагов гепатита обычно не обнаруживается. Он поражает весь орган целиком.
Надо сказать, что группа этих болезней лечится. Но довольно усложненной терапевтической схемой. А еще, у него есть аж:5-6 разновидностей. Точное количество мы не указываем, потому что в разных странах разная классификация. В частности, идет речь о:
- Группе A,
- B (D);
- С;
- G;
- E.
Давайте попробуем рассмотреть каждую из них.
Болезнь Боткина
Так неформально называется Гепатит А. Он превосходно передается через:
- Пищу;
- Воду.
В среднем, больше 10 млн. людей на планете инфицируются этим вирусом. А инкубация занимает порядка 28-30 дней.
Эта болезнь не такая уж и опасная, как может показаться изначально. В регионах, где с гигиеной все не слава богу, гепатитом А обычно в стертой форме болеют в детстве. А также используется нормативная проверка воды (океанической например) на наличие признаков вируса. А его опасность не так уж и высока за счет того, что необратимых поражений печени он не вызывает. Плюс к тому, его можно предотвращать вакцинацией. А иммунитет человека способен оперативно вырабатывать антитела против гепатита А.
Интересно и то, что для гепатита А вообще нет какого-то специфического лечения. Смертность в среднем 4 человека на 1000 заболевших по минимальному пределу. А максимальный - 17.5 человек.
Гепатит А, как и Е имеет фекально-оральный способ передачи. А симптоматика схожа на грипп. Вот только отличия начинаются в том, что возможно окрашивание покровов в желтый цвет. Если течение тяжелое, то человеку начинают назначать капельницы.
Гепатит Е
Он размещен в одну из условных групп с категорией А, и неспроста. Тут тоже фекально-оральный способ заражения. Но вот работает этот вирус немного по-другому. И вместе с тем, тут есть своя обособленная специфика:
- Частота неблагоприятных исходов выше;
- Вероятность распространения в виде полноценной эпидемии выше.
Неблагоприятные исходы в большинстве своем связаны с женщинами на последнем триместре вынашивания ребенка. А вот эпидемическое распространение прямо связано с жарким климатом.
Вирус Гепатите Е не очень то и устойчив во внешней среде. Его можно уничтожить не только антисептиками, но и при помощи кипячения. Проблема в том, что он отлично сохраняется в пресной воде. Через нее обычно и происходит заражение.
Исследован он достаточно неплохо, и его носителем может стать не только человек, но и животное. Что до территориального происхождения, то гепатит Е свойственен чаще всего для государств, находящихся рядом с экватором. Водный путь заражения тут в приоритете. Кроме того может передаваться и через пищу. По цифрам ситуация примерно следующая:
- Возраст: от 15 до 50 лет;
- Пол: чаще всего мужской;
- Количество случаев: в среднем порядка 19-21 млн. в год.
При этом, пик заболеваемости тесно связан с наводнениями, сезонными дождями и т.п. Что до печальных результатов, что из 20 миллионов заболевших результат получается следующим:
- Около 3 тыс. случаев мертворождения;
- Около 70 тыс. летальных исходов.
А инкубация у вируса Е занимает минимум 20, а максимум 65 дней. Течение кстати, схоже с гепатитом А. Но восстанавливаться придется долго. Аналогичным образом проводится и лечение (симптоматическое).
Гепатит B и D
Мы неспроста их выделяем в один раздел, так как очень часто эти 2 вируса идут вместе. Начнем с B. Этот вирус гепатита отлично приспособился к негативной среде и выдерживает:
- Замораживание;
- Кипячение;
- Кислую среду;
- Резкие перепады температур и т.п.
Более того, даже при компактной температуре (например в крови на шприце) он может сохранять активность до 2-4 недель. Если же брать отдельные компоненты крови, то там срок может продлиться и до четверти века (сухая плазма например). Инактивировать его можно автоклавом, при температуре 160 градусов.
Гепатит Б заразнее ВИЧ, примерно в 60-100 раз. А путей распространения у него много:
- Быт;
- Половые контакты;
- Вертикальный;
- Через мед. инструменты.
В быту он передается через предметы гигиены, путем разноса через:
- Кровь;
- Слюну и другие биоматериалы.
В государствах, где циркуляция вируса очень интенсивная, существует путь заражения от матери к ребенку. Вариантов тут всего два: или при прохождении через половые пути, или через плаценту. С половым путем все и так понятно. Более того, даже если вы будете использовать контрацептивы, то гепатит Б в любом случае может перейти через слюну например. Правда, существуют и противники этой теории.
Последствия могут быть серьезными:
- Эндогенная и экзогенная интоксикация;
- Некроз;
- Спутанность сознания и т.п.
Однако отличить гепатит Б от остальных без лабораторных исследований достаточно сложно. Лечится он огромным количеством противовирусных препаратов иммуномодуляторы. В среднем, лечение продолжается 12 месяцев.
Гепатит D является достаточно уникальным. Дело в том, что у него есть свойства, совпадающие со спутниками-РНК среди растений. И надо сказать, что это полноценный вирус-спутник. Чтобы он размножался в клетках, они уже должны быть заражены гепатитом Б. Гепатит Д это сокращение от дельта. И его подробное изучение началось не так уж и давно. Процент заражения наиболее высокий в:
- Африке (южное направление от Сахары);
- Средиземноморье;
- Южных регионах бывшего Союза;
- Бассейне Амазонки.
А вот в развитых странах он встречается весьма редко. Передается он через кровь, производные и половым путем.
По симптоматике он схож с его базовым "собратом" под литерой Б. Но надо сказать, что D проявляется в симптомах куда сильнее. А медицинская практика показывает, что дельта-вирус в сочетании с гепатитом Б образует полноценный гибрид, классифицирующийся как суперинфекция.
Направленного терапевтического лечения против Гепатита D не существует. Однако лечить его можно. Сам вирус откровенно "молод", так как обнаружили его только в конце 70-х. До этого с ним не сталкивались.
Гепатит С
А вот эта разновидность является одной из самых известных в обществе. Потому что именно ей посвящают многочисленные семинары и другие мероприятия. Это вирусная болезнь, которая передается через:
- Кровь;
- Слизистые;
- Поврежденные кожные покровы.
Надо сказать, что это действительно опасная болезнь. Потому что ее вирус способен маскироваться под другие заболевания.
Что до количества заболевших, то это порядка 150 миллионов. И это только те, кто получил инфицирование в хроническом течении. В РФ например, больше 11 млн. человек так или иначе, но имеют эту болезнь. Что до смертельных случаев, то от С-гепатита умирает больше 360 тыс. человек каждый год. Инфицироваться можно разными способами:
- В больнице;
- В парикмахерской;
- В тату-салоне;
- При половых контактах;
- При акупунктуре;
- В стоматологических клиниках и т.п.
Проблема в том, что выявить локализацию заражения не удается в 20% клинических случаев. Ну и плюс к тому, самым опасным источником заражения является человек с хронической формой.
Что до периода инкубации, то он длится максимум 6 месяцев. Цифра про 11 миллионов это оценочный показатель. Фокус в том, что человек может быть источником распространения вируса без симптомов. Т.е. даже кто-то читающий эту публикацию, может уже носить в себе вирус Гепатита С. Тут важно проверяться, и делать это нужно регулярно.
Фокус еще и в том, что с вероятностью в 80%, обретя этот вирус вы получите хроническое инфицирование. А опасен он тем, что может проявляться в виде хронической усталости или снижения умственных способностей. А если затянуть это на годы, то рано или поздно все закончится:
- Раком печени;
- Циррозом и т.п.
Что до профилактических мероприятий, то вакцины как таковой не существовало. По крайней мере, на 2019 год. Просто нет вакцин, которые показали бы хорошую эффективность. Они разрабатываются, но толку пока от этого мало.
Интересно еще и то, что те, кто переболеет острой формой Гепатита С, с 20-процентной вероятностью получат спонтанное излечение. Причем излечение самостоятельное. Тут речь о генетическом полиморфизме. Разумеется, правильное питание, обильное питье и отдых этому способствуют.
Что до способов лечения, то тут целый арсенал:
- Ингибиторы;
- Противовирусные препараты и т.п.
А есть еще и не медикаментозное лечение. Это трансплантация печени. Правда сама по себе пересадка не является панацеей. Потому что все возвращается почти со 100-процентной вероятностью. Поэтому обычно это сопровождается сильным медикаментозным артобстрелом.
Гепатит G
Вообще, по актуальной классификации это не совсем возбудитель гепатита. Теперь он называется Pegivirus A. Эта перестановка была совершена не так уж и давно, по нынешним меркам. И вместе с тем, кое-где его до сих пор классифицируют как гепатит. Клиническое проявление у него практически не изучено. Единственное, что удалось выявить: повышение сопротивляемости у тех, кто уже болеет ВИЧ. Но сам этот вирус не проявляется так, как группа возбудителей гепатита. Более того, группа этого возбудителя находится в крови тех, кто:
- Переливал кровь;
- Болеет хронической формой гепатита;
- Болеет гемофилией и т.п.
По официальным данным, G-форма передается парентеральным способом. Т.е. через медицинское вмешательство.А сам этот вирус крайне неустойчив даже в приемлемой среде. При кипячении он погибает за доли секунд. Особой опасности, по современным исследованиям, он не несет. По крайней мере, на нынешней стадии изучения.
Какие еще гепатиты бывают?
Если вы думаете что на вирусных все остановилось, то вы заблуждаетесь. Существуют и другие разновидности. Но для начала давайте закончим с вирусными. В среднем, проявляются они по одной и той же симптоматике:
- Желтая кожа;
- Боли в желудке;
- Увеличение печени;
- Усталость и легкое недомогание;
- Рвота;
- Диарея и т.п.
Особое внимание на белки глаз. Если они пожелтели, то нужно срочно вызывать скорую и госпитализироваться. Само это уже не пройдет. Обязательно проводить анализ ПЦР, который может выявить РНК вируса, если он уже попал в организм. Кроме того, проверяют:
- Ферменты АЛТ и АСТ;
- Билирубин;
- Биохимию крови и т.п.
А существует еще и токсическая форма гепатита. Да, он провоцируется не только вирусами, но и токсинами. Диагностировать его можно по:
- Протромбину;
- Альбумину;
- Билирубину и т.п.
Не по самим показателям, а по содержанию. Токсический гепатит может развиваться не только после сильных отравлений растительными токсинами. Это "профессиональная" болезнь фармацевтических наркоманов.
Еще одна разновидность гепатита - лучевая. Это одно из тяжелых последствий лучевой болезни. Встречается лучевой гепатит, как можно догадаться, крайне редко. Для образования этой болезни требуются следующие условия:
- Дозы больше 400 рад;
- Период: 4-5 месяцев.
И то, все очень индивидуально.Выявляется биохимией и анализом на билирубин.
И пожалуй самой редкой формой заболевания является аутоиммунный гепатит. До сих пор, объяснения научного причинам происхождения нет. Но исследования показывают, что работает это следующим образом:
- Сбивается иммунная система;
- Начинается атака на печень
Проще говоря, иммунная система начинает атаковать печень так, будто бы это что-то чужеродное. Лабораторная диагностика сильно осложнена.
Симптомы проявления гепатита мы кратко разобрали. Теперь давайте узнаем, как сдается анализ крови на гепатит, и как он вообще диагностируется.
Как диагностируется вирусный гепатит в лаборатории?
Есть практика применения инструментальной диагностики:
- МРТ;
- УЗИ;
- КТ.
Однако, они не так эффективны. Все-таки больше всего информации дается из анализа крови. А вот состояние о структуре печени и состоянии ее тканей получить таким образом можно. Начнем по традиции с гепатита А. Он определяется:
- Выявлением антител;
- Общим анализом крови;
- Биохимическим анализом крови;
- Анализом на РНК (выявление следов вируса).
Все лабораторные исследования производятся с дублированием. Чтобы исключать ложные результаты.
Гепатит Б определяется немного другим набором исследований:
- Анализ на антитела к антигенам.
- Анализ на антигены;
- Общий и биохимический анализы.
Гепатит С определяется тем же набором, плюс ПЦР интерлейкин 28 бета. Это позволяет спрогнозировать вероятность эффективности лечения.
Гепатит Е определяется стандартным набором анализов, но по антителам тут все сложнее. А вот G и D определяются по:
- Биохимии;
- Антителам к антигенам;
- Наличию РНК.
Теперь о конкретных медицинских учреждениях.
Как сдать анализ на гепатит гемотест?
Срочный анализ на гепатит можно сдать в любое время суток в платной клинике. Если вы не особо торопитесь, то можно и в любом медицинском учреждении по месту жительства. Перед забором крови ничего есть нельзя. Это касается и остальных анализов. Более того, за 24 часа до предполагаемого забора материала воздержитесь от:
- Алкоголя;
- Жирной пищи.
Как показывает практика, анализ готов примерно через 4-5 часов с момента сдачи (это касается крови). Но для качественного исследования нужно не менее рабочего дня.
Как ведется расшифровка?
Если формулировка с понятием "отрицательный" то, можно расслабиться. Обычно этот результат получают в результате исследования ПЦР. В процессе изучают:
- ДНК;
- РНК.
Это означает, что положительная реакция на соответствующие антигены отсутствует. И вместе с тем, существуют еще и нормативы. Для каждого гепатита. Если какое-то количество антигена превышено, то результат будет положительным. А вот если у вас уже есть антитела, то скорее всего, вы уже проходили вакцинацию. Или же переболели скрытой формой.
А вот если результат анализов положительный, то рано начинать паниковать. Хотя бы потому, что результаты могут быть ложноположительными. Как и ложноотрицательными, к слову сказать. Так что здесь придется проводить повторную проверку. Для закрепления результата. Это регламентируется:
- Приказом Роспотребнадзора (№122 от 1 октября 2008);
- Постановлениями Главного государственного санитарного врача.
Цена для лечения гепатита определяется конкретной ситуацией.
Что применяется для лечения?
На примере с гепатитом Б. Используются разные препараты противовирусного сегмента:
- Энтекавир;
- Адефовир;
- Ламивудин и т.п.
Они уничтожают вирус, и позволяют тормозить повреждение тканей.
А еще есть интерферон. Точнее его синтетический одноименный аналог. Используют его для лечения молодых людей. Правда побочных эффектов у него крайне много. Но это лучше, чем последствия запущенного гепатита.
Ну и в крайнем случае может быть задействована да же пересадка печени. Разумеется, произвести подобную операцию крайне сложно. Но еще сложнее, попасть в очередь. Ни для кого не секрет, что цена для лечения гепатита и так немаленькая. А за продвижение в очереди, придется отвалить определенную сумму. Так как просто так в России ничего не делается.
Правда, можно обойтись и без взяточничества. Есть несколько удачных случаев, когда терроризирование жалобами позволяло человеку вовремя получить печень. Более подробно можно узнать об этом на специализированных форумах. Не болейте.
Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
Звоните 8-800-777-32-16.
Бесплатная горячая юридическая линия.
